Läkemedelsassisterad behandling av opiatberoende

Kurskod: HS168A

Institution:

Socialt arbete

Version:

1,3

Andra versioner

Fastställande

Kursen är inrättad 01 juli 2008.
Denna kursplan (version: 1,3) är fastställd 03 mars 2011 av Utbildningsnämnden/kursnämnder vid Forskning Hälsa och Samhälle. Kursplanen gäller från 01 september 2011 och ersätter kursplan fastställd 30 juni 2010 .

Utbildningsnivå

grundnivå

Kursbeskrivning

Kursens syfte är att deltagarna ska utveckla grundläggande kunskaper om olika teoretiska, praktiska och politiska perspektiv kring läkemedelassisterad underhållsbehandling av opiatmissbruk.

Fördjupning i förhållande till examensfordringarna

Fristående kurs.

Förkunskapskrav

Endast grundläggande behörighet.

Lärandemål

Efter avslutad kurs ska kursdeltagaren kunna
- redogöra för grundläggande kunskaper om opiatmissbruk som socialt och individuellt problem,
- redogöra för biologiska och farmakologiska aspekter kring opiatberoende och LAB,
- analysera och diskutera LAB som behandlingsintervention i ett socialt och politiskt sammanhang,
- redogöra för och analysera olika forskningsbaserade behandlingsmodeller och förhållningssätt i LAB,
- redogöra för och analysera aspekter av maktutövning och etiska problem i kliniskt arbete med LAB, och
- identifiera och reflektera över egna värderingar och attityder till olika aspekter som rör LAB.

Formerna för att bedöma studenternas prestationer

Bedömningen av studenternas prestationer görs utifrån de obligatoriska inlämningsuppgifterna. Dessutom är aktivitet i forumdiskussioner och grupparbeten obligatoriska.

För betyget godkänd krävs att studenten genom godkända insatser på samtliga obligatoriska moment uppfyller de mål som anges för kursen. För betyget väl godkänd krävs dessutom att studenten uppvisar god teoretisk förståelse och analytisk förmåga. Faktorer som i det sammanhanget särskilt beaktas är:

• förmåga till självständigt och analytiskt resonerande
• förmåga att kunna förena principiella resonemang och konkreta exempel
• förmåga att anknyta till kurslitteratur och övrigt kursmaterial.

Innehåll eller kursinnehåll

Läkemedelsassisterad behandling (LAB) sker med preparaten metadon eller buprenorfin och är idag den dominerande vårdformen för personer som är beroende av opiater. Kursen utgår från ett bio-psyko¬socialt synsätt och behandlar såväl medicinsk som samhälls- och beteendevetenskaplig forskning kring LAB. Särskild vikt ägnas åt vårdformens roll och utformning i dagens svenska narkomanvård. I det sammanhanget diskuteras praktiska och etiska problem i LAB med utgångspunkt i alternativa behandlingsstrategier. Även vårdformens bakgrund, reglering och narkotikapolitiska betydelse berörs. Ett brukarperspektiv går som en röd tråd genom kursen.

Arbetsformer

Utbildningen sker genom nätbaserad distansundervisning. Kursdeltagare och lärare kommunicerar via kursens hemsida där fortlöpande information om kursmomenten ges. Arbetet bedrivs i form av föreläsningar (distribueras via kursens hemsida i form av rörlig bild och ljud), seminarier (via videokonferens eller chatt), grupparbeten samt individuella inlämningsuppgifter (inklusive en bokrecension). Grupparbetena sker via hemsidan som har resurser för diskussionsforum, chattrum och videokonferenser. Den nätbaserade utbildningsformen kräver att studenterna har tillgång till dator med bredband med minst 0,5 Mbits hastighet samt webbkamera. Kursen genomförs på halvfart och med flexibel tidsplanering, vilket gör det möjligt att kombinera studierna med yrkesarbete.

Betygsgrader

Underkänd, Godkänd eller Väl godkänd.

Kurslitteratur och övriga läromedel

Antoniusson, E-M, 2007. Illegal Subutexanvändning – en undersökning av missbruken
utanför behandlingsprogrammen, Lund: Socialhögskolan. Tillgänglig Internet:
http:www.fhi.se/PageFiles/4937/MOB2007-21-illegal-subtexanv%C3%A4ndning.pdf. 71 s.

Grönbladh, L, 2004. A National Swedish Methadone Program 1966–1989. Uppsala: Acta
Universitatis Uppsaliensis. Tillgänglig på Internte:
http:publications.uu.se/abstract.xsql?dbid=4001 34 s.

Heilig, M, 2011. Beroendetillstånd. 3:e uppl. Lund: Studentlitteratur. 200 s.

Johnson, B, 2005. Metadon på liv och död. Lund: Studentlitteratur. 194 s.

Johnson, B. (2011). Beroendesjukvård och socialtjänst i samverkan. FoU-rapport 2011:4. Malmö: Malmö högskola.

Kakko, J. (2011). Heroinberoende. Stockholm, Liber.

Laanemets, L, 2007. Navet. Om kvinnor, prostitution, metadon- och Subutexbehandling. Stockholm: Mobilisering mot narkotika. Tillgänglig på Internet: http:dspace.mah.se:8080/bitstream/2043/5494/1/Navet.pdf 64 s.

Svensson, B, 2005. Heroinmissbruk. Lund: Studentlitteratur. 258 s.

Artikelkompendium (ca 200 sidor)

Andersen, D & Järvinen M, 2007. Harm reduction – ideals and paradoxes. Nordic Studies on Alcohol & Drugs Vil 24(3):235–252.

Bourgois, P, 2000. ”Disciplining Addictions”, Culture, Medicine and Psychiatry 24(2):165–195.

Dole, V P & Nyswander, M E, (1965) ”A Medical Treatment for Diacetylmorphine (Heroin) Addiction”, Journal of the American Medical Association vol. 193(8) 1965.

Dole, V P & Nyswander, M E, 1976. ”Methadone Maintenance Treatment – A Ten-Year Perspective”, Journal of the American Medical Association vol. 235(19) 1976.

Fischer, B et al., 2005. Eyes Wide Shut? - A Conceptual and Empirical Critique of Methadone Maintenance Treatment. European Addiction Research 11(1):1–14.

Fugelstad, A, Johansson L A & Thiblin I, 2010. Allt fler dör av metadon. »Läckage« från dagens mer liberala behandlingsprogram kan vara en orsak. Läkartidningen 107(18):1225–1228.

Håkansson, A et al., 2007. ”Buprenorphine Misuse among Heroin and Amphetamine Users in Malmö, Sweden: Purpose of Misuse and Route of Administration”, European Addiction Research 13(4):207–215.

Johnson, B, 2007. ”After the Storm”, i Johan Edman & Kerstin Stenius, On the Margins. Nordic alcohol and drug treatment 1885–2007. Helsingfors: NAD.

Johnson, B, 2009. Skadereducering på narkotikaområdet. I Ingdahl W & Persson L (red.), Straffa syndare eller hjälpa människor. Stockholm: Eudoxa.

Johnson, B, 2010. Risker och sidoeffekter i läkemedelsassisterad rehabilitering av opioidberoende – en forskningsöversikt. Socialvetenskaplig tidskrift 2010(1):46–66.

Lilly R A et al., 1999. ”Juggling Multiple Roles.” Addiction Research 7(4):267–289.

Lilly R A et al., 2000. ”Sociality in Methadone Treatment: Understanding Methadone Treatment and Service Delivery as a Social Process” Drugs: Education, Prevention and Policy 7(2):163–178.

Murphy, S & Irwin, J, 1992. ”Living with the Dirty Secret.” Journal of Psychoactive Drugs 24(3):257–264.

Nilsson, L H, 2010. All behandling med metadon måste bli säkrare. Läkartidningen 107(18):1213-1214.

Socialstyrelsen, 2009. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende (SOSFS 2009:27).

Kursvärdering

Kursansvarig lärare/examinator ansvarar för att två kursvärderingar genomförs. En formativ kursvärdering (s.k temperaturtagning) görs efter halva kursen. Denna sammanställs och återkopplas till deltagarna snarast möjligt. En summativ kursvärdering genomförs efter kursens slutförande. Kursansvarig lärare återkopplar resultatet till deltagarna och minnesanteckningar med ändringsförslag upprättas och görs tillgängliga på kursens hemsida samt återkopplas till deltagarna som påbörjar kursen vid nästkommande tillfälle.